口腔颌面伤口护理

更新时间:2024/5/25 16:59:01

详情描述

​​虽然手术后伤口感染不常见,但在下列情况下可能出现问题:术前和术后口腔卫生不良伤口封闭不严密、冲洗不彻底、碎骨片或骨粉留在伤口内、唾液腺病损或牙周病。由于手术要切开口腔黏膜,下颌骨轮廓缩小术被认为是清洁-污染类手术。因此,推荐使用预防革兰阳性菌和厌氧菌的药[**-克拉维酸,**钠+抗厌氧菌药(克林**或甲硝唑)][10]。我院应用Bactacin1.5g(含**1000mg,舒巴坦钠500mg)静脉滴注,术前1次,术后住院期间每8小时1次;出院后口服抗生素**-克拉维酸钾(Augmentin,含**250mg,克拉维酸钾125mg)。如果有感染迹象,如持续肿胀,局部发热,切口流出脓样液体,我们会尽早做经皮穿刺引流和加压包扎,静脉注射抗生素,如头孢曲松和克林**。对轻度感染病例,每天随访,给予持续引流和静脉注射抗生素治疗,可控制感染。但若发生严重感染,应住院治疗,在手术室进行伤口冲洗。如果冲洗后残余创面不够干净,可在下颌后区放置引流。在这种情况下,应注意口腔伤口处理,以免形成口腔-皮肤瘘。

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