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野外骨折如何急救

骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。多见于儿童及老年人，中青年人也时有发生。患者常为—个部位骨折，少数为多发性骨折。经及时恰当处理，多数患者能恢复本来的功用，少数患者可留传有不同程度的后遗症。那么野外骨折如何急救呢？

一、野外骨折的急救措施

过程一:先止血

因车祸、塌方以及高空掉落等状况构成的骨折患者,在强大的外力作用下还可能会构成其内脏的损害,如肝脾破裂、脑外伤等。这些都会严峻地要挟患者的生命。因而,在现场救助中,救助者应首要调查患者是否有这类损害,一旦发现就要紧迫处理。

假设没有这类损害,则要赶快为患者进行包扎止血,以防止其休克。这是由于人体的骨髓中充满了血液,骨质中还含有丰富的血管。骨质出血时,其血管裂口不像软组织那样能够缩短变小,因而,出血量会比较多。当患者发生闭合性骨折时,虽然在外观上看不出有血液流出。但实际上血液已淤积在断骨的周围。

据估计,人体骨盆骨折的出血量可超越其总血量的80%。敞开性骨折或伴有软组织损害患者的出血量会更多。突然的很多出血会严峻要挟患者的健康和生命。因而,对骨折的患者进行急救时首要要止血。

过程二:先固定再转移

人体脊柱有椎管和马尾神经。当脊柱发生骨折时,患者极易呈现身体某些部位的瘫痪,如胸腰段骨折时常引起截瘫;颈椎骨折时除了瘫痪部位升高外,还会引起呼吸肌麻木,甚或要挟生命。此外,由于骨骼的附近常有神经走行,患者发生骨折后,其神经就会遭到挫伤或嵌压,进而影响部分组织或器官的功用,呈现部分的感觉丧失,以及所支配肌肉的瘫痪。

所以,在转移骨折尤其是脊柱和四肢骨折的患者时,更要特别小心。在转移疑有脊柱骨折的患者时,应几个人一同配合将其放在硬担架或门板上,以保持患者身体平直。当患者的长管状骨骨折时,由于骨髓腔中含有很多的脂肪。不恰当的转移会使很多的脂肪溢出并进入血管,使患者构成肺栓塞、脑栓塞,从而引起气急、胸痛、紫绀、发热、休克、昏倒等症状。

此外,不正确的搬动办法还可构成患者的骨折断端对神经及血管的损害。因而,患者发生四肢骨折时,应尽量不要搬动,可因地制宜用夹板或代用品做简单的固定后再敏捷将患者送往医院,以防止患者呈现骨折并发症。

过程三:有敞开伤时要尽早手术

当患者发生敞开性骨折时,由于伤口容易被污染,所以,患者常常会由于痛苦、失血,而使抵抗力下降。假设伤口得不到及时的整理,就容易构成化脓性感染并导致败血症或骨髓炎等病症。因而,患者一旦呈现敞开性骨折应赶快进行手术医治,并运用抗生素和破伤风抗毒素。

温馨提示:因车祸、塌方以及高空掉落等状况构成的骨折患者,在强大的外力作用下还可能会构成其内脏的损害,如肝脾破裂、脑外伤等。这些都会严峻地要挟患者的生命。因而,在现场救助中,救助者应首要调查患者是否有这类损害,一旦发现就要紧迫处理。

二、如何判别骨折

首要,判别是否有外伤史,骨折处部分痛苦、皮下淤血,肿胀;完全性骨折还可导致部分的肢体缩短或旋转、变形和异常活动。

然后,看骨折处是否呈现功用障碍。如下肢骨折无法站立,上肢骨折无法提拎重物等。对置疑上肢骨折的伤员。能够让伤者用手指夹起一张薄薄的纸,来帮助判别。假设伤者夹不住,应该考虑骨折了。

别的,**的医生对置疑骨折处进行查看时,可听是否有骨擦音。即便有这些查看办法辅佐判别,作为非专科医生差异损害是扭伤、脱臼仍是骨折仍然比较困难,医生也要经过x光查看才干够确诊。

三、急救不妥害处大

有些人可能由于没有经验或一时救人心切,运用了一些错误的急救办法,比如:为减轻痛苦,习惯用手揉捏受伤部位,并**伤部等;或骨折后随意转移、止血等不妥处理,可能会构成严峻后果。

专家表明,颈椎部位的骨折,不妥急救操作可使颈部脊髓受损,发生高位截瘫,严峻时导致呼吸按捺危及生命;胸腰部脊柱骨折时,不恰当的转移也可能损害胸腰椎脊髓神经,发生下肢瘫痪。正确的办法应该是,假设置疑有脊柱骨折,应因地制宜固定伤处,合理转移伤者。四肢骨折处呈现部分敏捷肿胀,提示可能是骨折断端刺破血管引起内出血,可暂时找些棒槌等固定骨折处并可对部分用毛巾等压迫止血;千万不要随意搬动伤肢以免构成骨折端刺破部分血管导致出血。

四、野外急救“三不”原则

1、不冲刷

冲刷易将污染物带入身体深部甚至骨髓,构成伤口感染,引发骨髓炎。骨折也会出血,冲刷敞开性骨折时可能将已经发生的血痂冲开,导致再次出血而难以止血。

2、不复位

盲目复位极易构成二次损害,或污染的骨折端回缩构成深部感染。

3、不上药

以免添加处理难度。

五、骨折急救注意事项

1、发现或疑似骨折,现场人员首要要使伤者部位制动!用制式夹板或因地制宜如木棍、竹片、树枝、手杖、报纸等做成的夹板进行骨折固定。假设这些条件均不具有,伤者自身身体也是杰出的夹板。固定的目的是防止骨折处再次受损,减轻痛苦,减少出血,易于转移。

2、上夹板前,凡是和身体接触的当地要用棉花,软物垫好,防止进一步压迫,冲突损害。骨的凹凸处、四肢、躯干的凹凸处,因骨折构成的变形处,一定要加够厚的棉织品软垫才干防止再度损害。

3、骨折固定绑扎时应将骨折处上下两个关节同时固定,才干限制骨折处的活动。所以夹板长度要超越骨折处上下两个关节,只有大腿骨折时夹板的长度是从腋下至足跟,由于大腿肌肉丰厚,只是固定髋及膝关节,难以固定牢固。

4、骨折固定绑扎的次序是应先固定骨折的近心端,再固定骨折的远心端,然后顺次由上到下固定各关节处。下肢骨折和脊柱骨折要将两脚靠在一同,中间加厚垫,用“8”字包扎办法固定。绑扎松紧度以绑扎的带子上下能活动一厘米为宜。四肢固定要显露指(趾)尖,以便随时调查末梢血液循环状况。假设指(趾)尖苍白、发凉、发麻或发紫,阐明固定太紧,要松开重新调整固定压力。