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更新时间:2017/1/14 0:00:00

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休克患者怎样护理 休克是由多种原因引起的急性循环功能不全的综合症。分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、过敏性休克和神经性休克。其特征为敏捷发生的精神呆滞或烦躁不安、膂力脆弱、四肢发冷、皮肤湿润而苍白或有轻度发绀、脉纤细而快速、血压下降,缩短压在10.7千帕(80毫米汞柱)以下,若不及时抢救常可危及生命。那么休克患者怎样护理呢? 1、休克患者的急救办法是什么 平卧位,下肢应略举高,以利于静脉血回流。如有呼吸困难可将头部和躯干举高一点,以利于呼吸。 保持呼吸道晓畅,特别是休克伴昏迷者。方法是将患者颈部垫高,下颌抬起,使头部**限度的后仰,一起头倾向一侧,以防呕吐物和分泌物误吸入呼吸道。 留意给体温过低的休克患者保暖,盖上被、毯。但伴发高烧的感染性休克患者应给予降温。 必要的开端医治。因创伤骨折所致的休克给予止痛,骨折固定;烦躁不安者可给予恰当的镇静剂;心源性休克给予吸氧等。 留意患者的运送。家里抢救条件有限,需尽快送往有条件的医院抢救。对休克患者搬运越轻越少越好。应送到离家**近的医院为宜。在运送途中,应有专人护理,随时调查病况变化,**在运送中给患者采取吸氧和静脉输液等急救办法。 2、休克患者怎样医治 2.1、一般紧迫医治 一般取平卧位,必要时采取头和躯干举高20°~30°、下肢举高15°~20°,以利于呼吸和下肢静脉回流一起保证脑灌注压力;保持呼吸道晓畅,并可用鼻导管法或面罩法吸氧,必要时树立人工气道,呼吸机辅佐通气;保持比较正常的体温,低体温时留意保温,高温时尽量降温;及早树立静脉通路,并用药(见后)保持血压。尽量保持患者安静,防止人为的搬动,可用小剂量镇痛、镇静药,但要防止呼吸和循环按捺。 2.2、病因医治 休克几乎与一切临床科室都有相关,各型休克的临床表现及中后期的病理过程也基本类似,但引起休克的原因各异,根除或操控导致休克的原因对阻止休克的进一步发展十分重要,特别某些外科**引起的休克,原发病灶大多需手术处理。医治原则应该是:尽快康复有用循环血量,对原发病灶作手术处理。即便有时病况没有稳定,为防止延误抢救的时机,仍应在积极抗休克的一起进行针对病因的手术。 2.3、扩充血容量 大部分休克医治的共同目标是康复安排灌注,其中前期**有用的方法是弥补满足的血容量,不只要弥补已失去的血容量,还要弥补因毛细血管床扩大引起的血容量相对缺乏,因此往往需求过量的弥补,以保证心输出量。即便是心源性休克有时也不能过于严格地操控入量,可在连续监测动脉血压、尿量和CVP的基础上,结合患者皮肤温度、末梢循环、脉率及毛细血管充盈时间等情况,判断所需弥补的液体量,动态调查十分重要。当然**在漂浮导管监测肺动脉楔压的指导下输液。 3、休克患者要留意什么 尽可能少搬动或扰动患者,懈怠患者衣扣,让患者平卧,头侧向一方(如心源性休克伴心力衰竭者,则应取半卧位),有严峻休克的,头部放低,脚举高;但头部受伤、呼吸困难或肺水肿者可略微进步床头;留意保暖,但勿过热,有时可给热饮料如浓茶或姜汤一杯;有条件的可吸氧。针刺人中、十宣穴,或加刺内关、足三里。密切调查心率、呼吸、神志改变,并作具体记载。 出血,应立即止血。即送医院抢救。 休克患者怎样护理 1、敏捷树立静脉通路 经诊断为休克的病例应立即做好输液准备,树立静脉通路,以保证敏捷、有用的弥补循环血量,输液常需从两条静脉通路一起输入:一条静脉快速输液,另一条静脉循环滴注各类抗休克需操控滴数的药物。如病况不好转可进行静脉切开加后输液,快速纠正休克。 2、保持呼吸道晓畅 及时铲除口腔内异物(包含义齿)根据病况惯例吸氧(鼻导吸氧氧流量为3~5L/min,面罩吸氧氧流量5~10L/min),间歇吸痰,进步动脉血氧含量,加强心脏缩短力,保持有用血液循环。 3、采用去枕平卧 头稍倾向一侧,将下肢恰当举高(角度10°~30°)有利于静脉回流。 4、消除休克的致病要素 如过敏性休克,应防止致敏性药物的再次接触,离致敏原。对于内脏大出血,穿孔要及时医治去除病因,不然一切抗休克办法很难起效。 休克患者怎样饮食 1、伤后1-2天禁食或少进食,第3天开端以少数试餐开端,如米汤、安素等,3-6次/日,每次50-100ml,以后逐步添加牛奶、肉汤等,每日可进3-8餐,以清谈、易消化饮食为宜。 2、1周后可将流汁饮食改为半流汁饮食,进食肉末粥、鱼米粥、蒸蛋、面条等。 3、尔后要为要为患者供给充足的热能和蛋白质,多食用优质蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类、家禽等。 4、忌食刺激性食品,如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等。忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。忌坚硬、难消化的食物。

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